| 問題一 |
| 題目: |
關於新TB 個案必須先採取三套痰檢體的規定,以下何者為是?
(單選題) |
| 選項: |
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係衛生署擾民的要求,病人明明就沒什麼痰
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<正解> |
由於台灣抗藥性TB比例逐漸增多,有責 任心的 醫師會竭盡所能的在開立抗TB藥物前採檢、俾便萬一治療失敗時有藥物敏感性試驗結果可做參考
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會增加行政成本,減少利潤
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反正病人大概不會配合,醫師也不必太積極
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| 結果: |
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| 問題二 |
| 題目: |
衛生署2008 最新版TB 診治指引所建議的處方與學生時代在醫學院課堂上所學的處方頗有不同。下列何者為是?
(單選題) |
| 選項: |
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我堅持依據學生時代所學來開藥
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<正解> |
應參考衛生署最新版診治指引的建議來治療病人
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本土專家學者的意見不夠權威,我要根據美國胸腔病學會2003年版的指引來用藥
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我已有多年診治TB的經驗,並不需要參考衛生署診治指引
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| 結果: |
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| 問題三 |
| 題目: |
衛生署2008 最新版TB 診治指引建議對不知道藥物敏感性的新病人的第一線處方為何?
(單選題) |
| 選項: |
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INH+RMP+EMB+PZA兩個月,再INH+RMP四個月
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<正解> |
INH+RMP+EMB+PZA兩個月,再INH+RMP+EMB四個月
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INH+RMP九個月
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INH+EMB十八個月
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| 結果: |
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| 問題四 |
| 題目: |
關於TB 治療的基本觀念,下列何者為是?
(單選題) |
| 選項: |
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醫師可以憑自身經驗設計處方,只要處方中含有兩個藥物敏感性試驗為S的藥物就可以
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防疫優先,不必理會藥物的副作用
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<正解> |
治療TB應參考衛生署邀集學者專家制定的最新版結核病診治指引
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都治計畫只會增加大家的麻煩
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| 結果: |
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| 問題五 |
| 題目: |
不明熱(fever of unknown origin )是臨床上極為棘手的難題,有時醫師多方檢驗後仍無法確立診斷方向,而在社會壓力下進行嘗試性治療 (therapeutic trial) 。以下何者為是 ?
(單選題) |
| 選項: |
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<正解> |
若無必須使用、僅能使用fluoroquinolone或aminoglycoside的適應症,不應使用這兩類藥物,以免延誤TB之治療
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不必用心蒐集完整臨床資料,直接請教權威最省事方便
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同時給steroid將fever壓下,就算有對家屬給個交待
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直接向衛生署通報該病人為結核病人
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| 結果: |
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| 問題六 |
| 題目: |
臨床上並不認為是TB 的病人,如意外出現細菌學陽性的報告,應如何處理?
(單選題) |
| 選項: |
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應審慎研判,找出其所以陽性的原因,切勿草率開始用藥
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偽陽性可能由實驗室污染、姓名標識錯誤、非結核性分枝桿菌鑑定錯誤等原因造成
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真陽性可能由Bronchial TB、laryngeal TB等原因造成
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<正解> |
以上皆是
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| 結果: |
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| 問題七 |
| 題目: |
抗結核藥物名稱縮寫,下列何者為誤?
(單選題) |
| 選項: |
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INH:isoniazid
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RMP:rifampin
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TBN:prothionamide
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<正解> |
PAS:streptomycin
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| 結果: |
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| 問題八 |
| 題目: |
何謂多重抗藥病人?
(單選題) |
| 選項: |
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臨床上對藥物治療反應不佳即可通報為多重抗藥
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<正解> |
藥物敏感試驗結果證實至少對INH及RIF具抗藥性
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指治療成功後又再復發的病人
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以上皆是
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| 結果: |
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| 問題九 |
| 題目: |
開始治療新病人之時機,下列何者為是?
(單選題) |
| 選項: |
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應有痰AFB陽性,培養陽性或組織病理檢查結果佐證確有TB
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應有臨床上符合TB的症狀及CXR變化
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已給予病患正確衛教使其了解配合服藥的重要
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<正解> |
原則上,以上三條件皆具備後,才開始處方抗結核藥物
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| 結果: |
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| 問題十 |
| 題目: |
抗結核藥物名稱縮寫,下列何者為誤?
(單選題) |
| 選項: |
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PZA:pyrazinamide
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<正解> |
FQN:cycloserin
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EMB:ethambutol
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AMK:amikacin
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| 結果: |
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