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CANDY~拿破崙公主的逆境與順境

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這裡記錄了我們一家3口的點點滴滴！ 有歡笑.有煩惱.當然也有幹角的時候 在順境中找退路~在逆境中找出路

部落格全站分類：婚姻育兒

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  • 7月 26 週日 200901:50

  • 明星詠嫻兒女生日之不可思議



剛剛在YAHOO首頁點進去看明星--李詠嫻的部落格




看到他兩個小孩都很可愛也順便看了她其他發表的文章


看阿看的


突然看到一張他兒子剛出生的照片----上面生日是7月18日


覺得好巧喔


跟我弟弟同一天耶


往下就看到妹妹剛出生的照片--看到上面的出生日期


我突然喊了一聲--不是吧---


妹妹的生日竟然跟我是同一天--3月18日


喔喔喔喔---雞母皮都豎起來了


怎麼會這麼巧阿


呵呵


 


 



 
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  • 個人分類：543
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  • 7月 25 週六 200900:31

  • 藥物過敏中毒--天然解毒水



今天遇到一位因為吃抗結核用藥導致全身性皮膚起疹的病人




皮膚起疹的情況比一般人來的厲害.四肢都合併有水腫的情形


導致全身皮膚龜裂因為很癢所以就造成傷口的形成


所幸今天有位傷口高手衛教師前來協助


這位老師教導了以下幾點實在讓公主收穫良多


1.請並換改穿棉質的衣褲.包括外套都要


2.洗澡時請用大水桶裝溫水加上約30CC的嬰兒油混合後直接使用----不要再用藥皂或是沐浴乳洗


使用方法:  A. 請用無顆粒狀的毛巾(嬰兒用的紗布巾)沾水洗澡


                    B. 要像幫BABY洗澡時候一樣動作輕柔.勿有摩擦的動作出現


                    C. 洗完後直接用乾的紗布巾拍乾.勿有摩擦的動作出現


                    D. 擦上皮膚科醫師的藥膏即可


禁忌: A. 洗完後千萬不要在塗凡士林--因為不透氣反而讓皮膚更不舒服.情況變惡劣


           B. 不要用沐浴乳即使是中性的也不要用


3.指甲剪完後要磨平---避免去抓癢時又造成另一個傷口的出現


4.重點來了----天然解毒水(綠豆甘草水)


老師說會有藥物過敏反應時代表體內累積很多藥物毒素無法代謝掉


所以我們這時候就要趕快排毒.而人體可以排泄的方法只有兩種----大便&尿尿


綠豆有退火的功能--就像我們夏天會喝綠豆湯一樣


甘草則有利尿的作用


而且這兩樣食物對人體都是無害的


老師自己本身藥物中毒過3次都是自己這樣解決皮膚養的問題


準備材料與數量: 生綠豆2湯匙.....甘草片6片(請勿貪心放太多)


方法: 把生綠豆2湯匙加上甘草片6片放在保溫杯中沖上熱水(約500CC).


           浸泡5分鐘以上即可當開水飲用 


禁忌: 泡過水的生綠豆就不要再拿來主綠豆湯了..因為很難吃OK


促進排便方法大家都知道就不多提喽--預防便秘


今天真是又學了一課..在看看這位病人使用後的情形



 
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  • 個人分類：保健新訊
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  • 7月 02 週四 200913:04

  • 疫情報導月刊(98年七月份)



疫情報導月刊(98年七月份)




文章日期：2009-07-02 13:04









◎共有10題


















































































































問題一
題目： 登革熱的症狀，何者為是？  (單選題)
選項：



















  發燒
  頭痛、肌肉骨頭關節痠痛
  後眼窩痛、發疹
  以上皆是

問題二
題目： 實驗室的登革熱檢驗方法，包含：  (單選題)
選項：



















  病毒培養
  血清抗體檢測
  血液快速篩檢試驗
  以上皆是

問題三
題目： 國內通報的境外移入登革熱病例，其感染地區多源自：  (單選題)
選項：



















  東北亞國家
  中國
  東南亞國家
  美加

問題四
題目： 自2008年7月1日起，疾病管制局將什麼種檢驗納入機場快速篩檢，藉由早期診斷，及早進行防治，避免疫情擴大?  (單選題)
選項：



















  Ig M
  Ig G
  NS1
  PCR

問題五
題目： 2007年台南市登革熱流行病毒主要型別為?  (單選題)
選項：



















  第一型
  第二型
  第三型
  第四型

問題六
題目： 登革熱病毒血液快速篩檢試驗，何者為是？  (單選題)
選項：



















  檢驗是從原本採檢的血液中取出一小部份來進行檢驗，而不需另一次採血
  於現場立即檢驗30分鐘左右可得知結果
  衛生單位會陸續作後續之衛教輔導及就醫安排
  以上皆是

問題七
題目： 目前國內衛生單位於接獲登革熱病例通報後，所採行之緊急噴藥主要係採下列何種噴藥方式？  (單選題)
選項：



















  空間噴灑，藉由懸浮於空間中之殺蟲劑微粒觸殺成蚊
  殘效噴灑，將殺蟲劑噴灑於病媒蚊棲息環境表面上，使其於停息時，因接觸藥劑而死亡
  以上皆是
  以上皆非

問題八
題目： 登革熱防治實施緊急噴藥之最佳時機為何？  (單選題)
選項：



















  感覺蚊子很多時
  接獲病例通報後，經流行病學資料、病媒蚊調查資料及臨床數據及病例檢驗結果等評估後發現該病例確實存在再次傳染風險時
  以上皆是
  以上皆非

問題九
題目： 根據世界衛生組織的報導指出，目前全球約有多少人口，生活在登革熱流行的地區?  (單選題)
選項：



















  0.25億
  2.5億
  25億
  250億

問題十
題目： 研究認為空間噴灑無法有效撲殺成蚊之原因為何?  (單選題)
選項：



















 

噴藥所產生的粒子無法有效穿透門窗到達戶內或穿透的殺蟲劑劑量不足
  埃及斑蚊躲藏於戶內隱密處，如壁櫥、衣櫥等藥劑無法到達之地點?
  以上皆是
  以上皆非



 
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  • 個人分類：護理學分
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  • 6月 29 週一 200923:44

  • 棒棒糖--好大喔





 
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  • 6月 26 週五 200913:32

  • 隔離、檢疫與環境衛生



隔離、檢疫與環境衛生




文章日期：2009-06-26 13:32









◎共有5題















































































問題一
題目：

有關檢疫與隔離之作為 , 可以運用在下列哪個團體？


  (單選題)
選項：
























 

限以個人為單位之檢疫與隔離
 

以鄉鎮或區級行政單位為單位
 

以城市或大都會區為單位
 

以國家為單位
  <正解>

以上皆可


 

結果：  
問題二
題目：

Quarantine 一詞出自中世紀歐洲鼠疫防治年代，將進入某一城鎮之外來旅遊者，應在城外留住觀察多少天以後尚未發病者 方得進入城內？


  (單選題)
選項：
























 

20天
  <正解>

40天
 

60天
 

80天
 

以上皆非


 

結果：  
問題三
題目：

依傳染疫病之控制策略，流感專責醫院以外之其他一般醫院在 C 級疫情時之醫院防疫動線管理，應採下列何者之架構？


  (單選題)
選項：
























 

Local elimination
 

Offensive containment
  <正解>

Defensive isolation
 

Global eradication
 

All of above


 

結果：  
問題四
題目：

以下敘述何者為 真：


  (單選題)
選項：
























 

Isolation為針對已發病但尚未具有傳染性民眾之防疫作為
 

Quarantine為針對未發病但已具傳染性民眾之防疫作為
  <正解>

Quarantine為針對未發病但可能具傳染性民眾之防疫作為
 

以上皆是
 

以上皆非


 


 

結果：  
問題五
題目：

我國在抗煞時醫院之應變措施，下列何者屬於 Quarantine 檢疫隔離觀念之應用？


  (單選題)
選項：
























 

負壓隔離病房
 

含N95口罩之個人防護裝備
  <正解>

發燒篩檢站
 

環境除污
 

以上皆是


 

結果：  


 
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  • 6月 25 週四 200915:24

  • 第六十九期護訊 通訊課程過關了



第六十九期護訊 通訊課程過關了




文章日期：2009-06-25 15:24



B A B C B   D D C C A


題號 問項























































1
 











當進行倫理判準時，採用道義論的觀點者，其行為的根據最主要為何？
大多數的最大利益 行為者的初始動機 行為相關人員的感受 行為發生後所產生的結果











2
 











尊重病人自己做決定，是下列那ㄧ種倫理原則的表現?
自主原則 告知說明 誠實 守信











3
 











在執行醫療照護過程中，下列何者可以視情況而遵守？
自主 誠實 行善 公平











4
 











何謂倫理？
放諸四海皆準的道理 法律明文規定的道理 人與人相處的道理 一種習俗或禮儀











5
 











病人自主的最高表現，就是醫療人員能夠執行什麼？
醫療照護工作 告知說明義務 重視病人和家屬意見 視病猶親的觀念











6
 











尊重病人自己做決定的原則，用在醫療照護上表示病人在醫療過程中可以？
和醫師討論醫療方式 可以提出期待的醫療方式 可以主動要求需要安眠藥 可以自己決定接受何種醫療處置











7
 











醫療除了可以讓病人得到疾病的救治，經常也同時會造成病人的傷害，因此醫療人員如何遵守對病人的不傷害原則？
只要會造成傷害的處置都不做 會造成傷害的處置，病人同意時才做 當傷害小於利益時就做 當利益遠大於傷害，且此傷害不會造成聲明危害時才做











8
 











說實話是醫療人員的義務，但是在下列何種情況下，通常可以贊成不說實話？
病人意識不清楚 .病人不知可問的事情 可能造成病人傷害的話 家屬希望欺騙病人











9
 











在告知說明過程中，採用具體病人說時，其執行範圍應該包括？
理性醫師會要求說的內容 病人認為重要的事實內容 治療的具體事實和病人重視的事實 醫師預期可能發生的事實











10
 











請問病歷中的資訊所有權人為何？
病人 醫師 所有撰寫人 醫院



 
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  • 6月 25 週四 200915:16

  • 醫院的感染控制與安全維護(下)-課後測驗



醫院的感染控制與安全維護(下)-課後測驗




文章日期：2009-06-25 15:16









◎共有8題




























































































































問題一
題目：

根據台大醫院的資料顯示， PDRAB 的個案在2001 年下降後，就維持在固定的水平上沒有明顯的增加或下降的趨勢。


  (單選題)
選項：












 

是
  <正解>

否


 

結果：  
問題二
題目：

下列有關 PDRAB 感染管制措施的描述，何者為非？


  (單選題)
選項：
























  <正解>

不需要隔離
 

當接觸感染源時，則須戴手套，處理完立即脫掉手套並洗手
 

被單之處理與其他病人相同，不需特別處理(若沾有大量糞便時，應先初步清理)
 

每天以消毒潔劑清潔，病人出院後環境應以0.05%漂白水作終期消毒
 

一般不需要戴口罩，有被感染源噴到之虞時，才需要戴口罩及護目鏡


 

結果：  
問題三
題目：

下列何者不屬於全抗藥性細菌？


  (單選題)
選項：




















 

Enterococcus
  <正解>

E. coli, K. pneumoniae
 

Pseudomonas aeruginosa
 

Acinetobacter baumannii


 

結果：  
問題四
題目：

下列有關 VRE 感染管制措施的描述，何者為非？


  (單選題)
選項：
























 

發現VRE病人時，立即重覆採集該檢體培養，且同時送檢該病人及鄰床病人的糞便或肛門拭子培養
 

病人一經篩檢有VRE，應立即將病人轉至隔離病室或單人房間(病人同意自付病房差額)
  <正解>

當同時篩檢出多位VRE病人時，絕對不可以置於同一間房間內(Cohorting)
 

接觸血液、體液時應穿隔離衣及戴手套(出病房前應先脫除隔離衣及手套)；口罩則於有被污染物噴到之疑慮時才穿戴
 

病人至少需連續三次肛門拭子培養陰性，才能解除隔離(至少連續三天)


 

結果：  
問題五
題目：

造成院內感染的MRSA 的比例，從九0 年代以後大量增加。


  (單選題)
選項：












  <正解>

是
 

否


 


 

結果：  
問題六
題目：

根據台大醫院 1992 年至1996 年的資料顯示，常見的院內感染 MRSA 的 PFGE 之A 、B 、C 三種分型中 ，C 型比例呈現增加的趨勢。


  (單選題)
選項：












  <正解>

是
 

否


 

結果：  
問題七
題目：

下列有關不同傳染方式的不同隔離防護措施描述，何者為是？


  (單選題)
選項：




















 

儘可能將飛沫傳染的病患安置於個人房間，不需負壓
 

照顧接觸傳染的病患可帶一般手套，照顧前後以消毒液洗手
 

照顧空氣傳染知病患，應在負壓空調單人房間隔離、HEPA每小時換氣6至12次，且門窗必須保持關閉狀態
  <正解>

以上皆是


 

結果：  
問題八
題目：

根據台大醫院 1992 年至1996 年的資料顯示， VRE （ Vancomycin-Resistant Enterococcus ）在2001 年突然增加的原因是當年將大多數的注意力投注在 PDRAB(Multiple-drug Resistant Acinetobacter baumannii) 的控制，而疏忽了 VRE ，造成 VRE 比例的上升。


  (單選題)
選項：












  <正解>

是
 

否


 

結果：  


 
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  • 6月 25 週四 200914:15

  • 醫院的感染控制與安全維護(上)-課後測驗



醫院的感染控制與安全維護(上)-課後測驗




文章日期：2009-06-25 14:15









◎共有10題


























































































































































問題一
題目：

下列何者為近年最常見的院內感染？


  (單選題)
選項：




















  <正解>

血流感染(BSI)
 

呼吸道感染(RTI)
 

外科傷口感(SSI)
 

泌尿道感染(UTI)


 

結果：  
問題二
題目：

院內感染的定義為：「所謂院內感染是指在醫院得到的感染，但不包括入院時即有的或已潛伏的感染。」


  (單選題)
選項：












  <正解>

是
 

否


 

結果：  
問題三
題目：

不同洗手程序可以達到不同的效果，下列排序何者正確：


  (單選題)
選項：
















  <正解>

消毒水＞肥皂＞清水
 

清水＞消毒水＞肥皂
 

肥皂＞清水＞消毒水


 

結果：  
問題四
題目：

越大的醫院越容易控制院內感染。


  (單選題)
選項：












 

是
  <正解>

否


 

結果：  
問題五
題目：

常見的院內感染的類型隨著時間有不同的趨勢，以台大醫院來說，九 0 年代以後血流感染的比例有下降的趨勢。


  (單選題)
選項：












 

是
  <正解>

否


 

結果：  
問題六
題目：

下列敘述何者為是？


  (單選題)
選項：




























 

不同醫院規模與類型，其院內感染的部位不同
 

造成院內感染最常見的微生物是革蘭氏陽性細菌
 

所有的院內感染最常見的傳播的途徑是接觸傳染
 

抗生素的氾濫使用是造成黴菌類型之院內感染上升的主因
 

造成院內感染最重要的因素為：醫護人員及醫院其他工作人員交互感染
  <正解>

以上皆是


 

結果：  
問題七
題目：

下列何者為院內感染的主要因素？（複選）


  (複選題)
選項：




























  <正解>

抵抗性低、易受感染病患持續增加
  <正解>

侵入性檢查及治療使用
  <正解>

導致抵抗力降低之治療方法的使用
  <正解>

病房構造缺失及醫院內環境汙染
  <正解>

陪病人、訪客及外來的花、水果、食物等


 

結果：  
問題八
題目：

台灣地區醫學中心 1999 年至2002 年平均的院內感染率為：


  (單選題)
選項：




















 

14~15％
  <正解>

4~5％
 

0.4~0.5％
 

0.04~0.05％


 

結果：  
問題九
題目：

避免造成院內感染最重要的 的策略之一為洗手。


  (單選題)
選項：












  <正解>

是
 

否


 

結果：  
問題十
題目：

院內感染的方式有兩種：「 外因性感染」及「內因性感染」等。


  (單選題)
選項：












  <正解>

是
 

否


 

結果：  


 
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  • 個人分類：護理學分
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  • 6月 24 週三 200915:59

  • 負壓隔離病房之啟動與維護- 課後測驗



負壓隔離病房之啟動與維護- 課後測驗




文章日期：2009-06-24 15:59









◎共有10題


























































































































































問題一
題目：

有關個人防護具的領用管理，以下何者不對？   


  (單選題)
選項：




















  <正解>

公關室可領取N95口罩贈送鄰近居民，營造和諧氣氛
 

防護具優先供應負壓隔離區
 

嚴格管制防護具去向，避免濫用
 

平時應建立防護具基本儲備


 

結果：  
問題二
題目：

若病室換氣 率過高造成空調電費暴漲，應該怎麼辦？       


  (單選題)
選項：




















  <正解>

填補氣體異常洩漏的縫隙孔洞並縮小門縫
 

關閉空調冰水主機以節省電費
 

將病室門的門縫完全堵塞以便滿足負壓條件
 

直接把換氣率調低即可


 

結果：  
問題三
題目：

以下何 者不是負壓病房再啟動的第一日工作項目？   


  (單選題)
選項：




















 

實施醫院週遭環境消毒
  <正解>

實施收治病患的訓練演習
 

檢點負壓隔離區消毒設備
 

恢復牆面與地面標誌、標線、提示


 

結果：  
問題四
題目：

有關病室內進氣口、排氣口間出現的流體短路現象，以下說法何者最正確？


  (單選題)
選項：




















  <正解>

會降低病室的換氣效益
 

能降低空調運轉成本
 

會提高醫護人員觸電受傷的風險
 

以上皆是


 

結果：  
問題五
題目：

醫療設施消毒維護程序應注意哪些步驟？   


  (單選題)
選項：




















 

消毒劑的種類與製備方式
 

使用消毒劑的正確方式
 

剩餘的消毒劑廢液處置方式
  <正解>

以上皆是


 

結果：  
問題六
題目：

為了促進病室排氣口的正常功能，以下哪 個作法正確？   


  (單選題)
選項：




















 

以被單局部遮蔽排氣口
 

用矮櫃擋在病床與排氣口之間
 

將病床移到遠離排氣口的位置
  <正解>

以上皆非


 

結果：  
問題七
題目：

疫 情等級升高時，負壓隔離區應進行哪些物資準備工作？       


  (單選題)
選項：




















 

立即索回並檢修外借的器材
 

清點耗材儲備數量及使用期限
 

啟動個人防護具領用管理標準作業程序
  <正解>

以上皆是


 

結果：  
問題八
題目：

以下何 者不建議由醫院緊急供電系統來供應電源？   


  (單選題)
選項：




















 

負壓通風系統
  <正解>

冷氣機或空調系統製冰水機
 

支持病患生存的醫療儀器設備
 

緊急照明設備


 

結果：  
問題九
題目：

病室排氣口裝 設的可調整格柵，其作用為何？   


  (單選題)
選項：




















 

減輕風管噪音
 

破壞迴流胞
  <正解>

調整氣流方向
 

提高雷諾數


 

結果：  
問題十
題目：

有關負壓隔離病房的維護檢查工作，哪一項適合交給值班護士辦理？   


  (單選題)
選項：




















 

修補排氣風管
 

量測換氣率
  <正解>

由負壓表讀數判斷病室負壓是否正常
 

調整排氣機傳動皮帶


 

結果：  





帥貓教授 於 2009-07-11 18:52:49 回應



大大您真是太感心了~


非常感謝您的大愛唷~





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  • 6月 24 週三 200914:41

  • 負壓隔離病房建置之基本原理及概念



負壓隔離病房建置之基本原理及概念




文章日期：2009-06-24 14:41









◎共有10題


























































































































































問題一
題目：

負壓隔離病房的檢測值下列何者描述不正確？


  (單選題)
選項：




















 

床面各點之風速建議 0.5 m /sec以上
 

發煙測試中，煙流方向應由共同走廊流至護理站
  <正解>

排氣口的風速量測應該沒有上限
 

以上皆是


 


 

結果：  
問題二
題目：

負壓隔離病房常見的缺失不包括何者？


  (單選題)
選項：




















 

病房無縫或門縫太大
 

不明洩漏
 

風門調整不當
  <正解>

以上皆是


 

結果：  
問題三
題目：

在負壓隔離區的氣壓分級設定關係之中，以下哪一個空間的氣壓是最高的？


  (單選題)
選項：




















  <正解>

護理站
 

前室
 

病室
 

污物處理室


 

結果：  
問題四
題目：

「病室氣壓偵測管端」的安裝位置，以下說法何者正確？


  (單選題)
選項：




















 

應該遠離進、排氣口
 

位於接近天花板的無風角落
 

安裝過程中，應注意避免壓扁軟管
  <正解>

以上皆是


 

結果：  
問題五
題目：

有關病室內的導向氣流，下列何者說法有誤？


  (單選題)
選項：




















 

進氣口與排氣口的距離愈遠愈好，且成概略的空間對角關係
  <正解>

排氣口安裝高度應使全部的開口都低於病床的床面
 

排氣口應安裝於貼近病床床頭的位置，排氣開口朝向病床
 

低速流入病室的空氣，在病床床頭附近、床面高度之上匯聚，就近挾帶病患咳出的生物氣膠流入排氣口


 

結果：  
問題六
題目：

下列何者不是負壓隔離病房的基本設置目的？


  (單選題)
選項：




















  <正解>

負壓大於15 Pa以上
 

避免醫療從業人員暴露於高傳染性生物氣膠
 

足夠新鮮空氣通風量
 

排氣口裝設高效濾網，使排放氣體之安全性無虞


 

結果：  
問題七
題目：

有關負壓隔離病房的病室通風設計，以下說法何者不對？


  (單選題)
選項：




















 

除了刻意保留的門縫或平衡風門之外，病室結構的氣密性愈高，異常洩漏的問題愈少，有助於節約空調電費
 

朝著床頭就近安裝排氣口，有助於捕集病患咳出的生物氣膠
 

空調開關的安裝方式，應避免讓病患私自改變病室空調設定
  <正解>

為了使重症昏迷的病患感覺涼爽，病床表面的風速愈高愈好


 

結果：  
問題八
題目：

下列何者非「呼吸道傳染隔離病房設置基準」？


  (單選題)
選項：




















 

獨立病室
 

排氣管裝置高效濾網(HEPA)
  <正解>

污物間
 

專用腳踏式或感應式洗手設備


 

結果：  
問題九
題目：

對於病室前負壓表的描述下列何者不正確？


  (單選題)
選項：




















 

當前室及病室的門同時開啟時負壓表讀值應為零
 

機械式負壓表應每年至少檢點一次
 

電子式負壓表應每半年至少檢點一次
  <正解>

機械式負壓表應選擇單位以mmH2O標示者較Pa為佳


 

結果：  
問題十
題目：

參與感染防治應變醫院除負壓隔離病房外，還具有什麼輔助設備？


  (單選題)
選項：




















 

負壓隔離艙
 

N95口罩
 

防護衣
  <正解>

以上皆是


 

結果：  


 
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